Sjukvård i företagshälsovården: vad ingår?

Sjukvården i företagshälsovården är företagshälsovårdsinriktad vård på allmänläkarnivå som arbetsgivaren kan ordna utöver den lagstadgade förebyggande företagshälsovården. Enligt 14 § i lagen om företagshälsovård är den frivillig, och dess innehåll och omfattning avtalas i avtalet om företagshälsovård. FPA ersätter arbetsgivaren 50 % av de godkända sjukvårdskostnaderna när sjukvården har köpts av samma serviceproducent som den förebyggande företagshälsovården; sjukvårdens andel kan vara högst 40 % av maximibeloppet.

Guiden är för dig som är grundare eller operativ ledare i ett företag med 5–25 personer och som bestämmer om sjukvård ska köpas och hur omfattande den ska vara. Det lagstadgade minimet och skillnaden mot den frivilliga delen gås igenom i guiden lagstadgad företagshälsovård.

Vad betyder sjukvård i företagshälsovården?

Enligt 14 § i lagen om företagshälsovård 1383/2001 kan arbetsgivaren utöver de förebyggande tjänster som avses i 12 § ordna sjukvårdstjänster och andra hälso- och sjukvårdstjänster för arbetstagarna. Enligt arbetarskyddsförvaltningen ingår ingen sjukvård i den lagstadgade företagshälsovården, och det är frivilligt för arbetsgivaren att ordna den.

Sjukvård på allmänläkarnivå betyder i praktiken vård på en allmänläkares nivå: FPA ersätter inte specialiserad sjukvård som företagshälsovård. Enligt Arbetshälsoinstitutet skiljer sig företagshälsovårdsinriktad sjukvård från sjukvården inom primärvården bland annat genom att sjukdomarnas samband med arbetet bedöms på grundval av yrkesmedicinsk kompetens och arbetsförmågan stöds genom åtgärder som utöver individen påverkar arbetsuppgifterna, arbetsmiljön och arbetsgemenskapen. Information från besöken kan också användas i det förebyggande arbetet.

Enligt Arbetshälsoinstitutet definierar arbetsgivaren omfattningen av den sjukvård som erbjuds. Sjukvården ska vara avgiftsfri för arbetstagaren och innehållets omfattning ska vara lika för hela personalen. Innehållet och omfattningen anges också i företagshälsovårdens verksamhetsplan.

Vad ingår i företagshälsovårdens sjukvård?

Tabellen sammanställer de vanligaste sjukvårdstjänsterna inom företagshälsovården. Kolumnen vanligen enligt avtalet berättar vad tjänsten typiskt omfattar när den har avtalats. Gränserna i kolumnen observera bygger på FPA:s anvisning om ersättningsgill företagshälsovård.

Yrkespersonernas roller beskrivs i guiderna företagsläkare, företagshälsovårdare, företagsfysioterapeut och arbetshälsopsykolog.

Vad ingår inte i företagshälsovårdens sjukvård?

Enligt FPA:s anvisning kan ersättning för företagshälsovård inte fås till exempel för specialiserad sjukvård, terapi som ges av psykolog eller läkemedel, utom läkemedel som behövs under en arbetsresa utomlands. Också tandvård är en separat personalförmån, inte företagshälsovård.

Enligt Arbetshälsoinstitutet kan arbetsgivaren också ordna sjukvårdstjänster som en personalförmån, till exempel via en sjukkostnadsförsäkring, men de ingår inte i verksamhet som ersätts som företagshälsovård. Om företaget har både företagshälsovård och en försäkring, berätta tydligt för arbetstagarna vilken som används i vilken situation.

Arbetshälsoinstitutet påminner om att hela personalen ska informeras om den överenskomna praxisen. I ett litet företag räcker en kort anvisning i introduktionsmaterialet: var och via vilken kanal man får en mottagningstid, vad som ingår i sjukvården, vad som inte ingår och hur frånvaro anmäls. Om intyg för sjukfrånvaro berättar guiden sjukintyg till arbetsgivaren.

Specialistläkare i företagshälsovården: när ingår det?

Specialistläkaren hör till företagshälsovården som konsult, inte som den som ger vården. Enligt FPA kan kostnaderna för specialistläkarens tjänster och undersökningar ersättas när företagsläkaren har begärt en konsultation för att bedöma arbetstagarens arbetsförmåga och vård, och ansvaret för bedömningen av arbetsförmågan och vården stannar hos företagsläkaren. Ersättning kan fås för besöket, specialistläkarens utlåtande och de undersökningar som är nödvändiga för utlåtandet.

Om arbetstagaren söker sig direkt till en specialistläkare eller behöver vård som en specialistläkare ger, är det inte fråga om ersättningsgill företagshälsovård. Då ordnas vården på annat sätt, till exempel inom den offentliga hälso- och sjukvården. Företagsläkaren kan hänvisa till den vård som behövs.

Hur ersätter FPA sjukvårdskostnaderna?

Enligt FPA ersätts 60 % av kostnaderna för förebyggande företagshälsovård och 50 % av kostnaderna för sjukvård. Sjukvården hör till ersättningsklass II, och den ersätts bara om kostnaderna för den förebyggande företagshälsovården inte fyller hela maximibeloppet. Den ersättningsgilla andelen av sjukvårdskostnaderna kan vara högst 40 % av maximibeloppet.

I FPA:s eget exempel är maximibeloppet för ersättningsgilla kostnader 9 850 euro för ett företag med 20 arbetstagare. Företaget har 3 000 euro i kostnader för förebyggande företagshälsovård och 9 000 euro i sjukvårdskostnader. Av den förebyggande delen ersätts 60 %, alltså 1 800 euro. Av sjukvården beaktas högst 40 % av maximibeloppet, alltså 3 940 euro, och av det ersätts 50 %, alltså 1 970 euro. Ersättningen blir sammanlagt 3 770 euro, så en stor del av sjukvårdskostnaderna stannar hos arbetsgivaren.

Villkoren för ersättningen är desamma som för övrig företagshälsovård: ett skriftligt avtal, en arbetsplatsutredning och en verksamhetsplan, och tjänsterna är avgiftsfria för arbetstagaren. Maximibeloppen och räkneexemplen finns i guiden FPA-ersättning för företagshälsovård.

Hur omfattande sjukvård för ett företag med 5–25 personer?

Sjukvården är ett val för ett litet företag, inte en skyldighet. Omfattningen bör bestämmas utifrån teamets behov och budget, och eftersom omfattningen ska vara lika för hela personalen gäller beslutet alla.

• Ingen sjukvård. Enbart lagstadgad förebyggande företagshälsovård. Vid sjukdom använder arbetstagarna den offentliga hälso- och sjukvården eller egna tjänster.
• Sjukvård på distans. Läkarmottagningar på distans. Passar ett team som arbetar på olika håll i Finland och helst sköter vanliga sjukdomsärenden via video eller chatt.
• Mottagning på distans och på plats. Utöver bedömningen på distans en mottagning på plats och undersökningar när bedömningen på distans inte räcker. Passar ett team vars medlemmar bor nära mottagningen.

Exempel (fiktivt): i ett programvaruföretag med nio personer bor sex av de anställda i Helsingfors och tre på andra håll i Finland. Företaget vill att vanliga sjukdomsärenden sköts snabbt, men budgeten är stram. Det väljer sjukvård på distans för alla, eftersom omfattningen ska vara lika för hela personalen, och bedömer behovet av mottagning på plats på nytt efter ett år. Exemplet är ingen kundberättelse och ingen rekommendation.

Om praxis för distanstjänster berättar guiden företagshälsovård på distans. Statsrådets förordning 503/2026 träder i kraft 1.1.2027, och enligt den ska avtalet senast 1.1.2029 specificera den lagstadgade företagshälsovården samt sjukvårdstjänster och andra hälso- och sjukvårdstjänster. Avtalets övriga punkter gås igenom i guiden avtal om företagshälsovård.

StartHealths paket och sjukvård

I StartHealths paket är sjukvårdens omfattning trappad. Gränserna bekräftas i offerten, och paketen finns på tjänstesidan.

• Minimum är lagstadgad förebyggande företagshälsovård. Sjukvård ingår inte.
• Basic lägger till sjukvård på distans: läkarens distansmottagning via video, chatt eller röstsamtal samt arbetshälsopsykologens distansmottagning och fysioterapeutens handledning på distans utifrån läkarens bedömning.
• Support lägger till läkarens mottagning på plats utifrån en bedömning på distans, laboratorieundersökningar och bilddiagnostiska undersökningar som läkaren ordinerar och som avgränsas i avtalet samt psykologens och fysioterapeutens mottagning på plats utifrån en bedömning på distans och en hänvisning. Mottagningarna på plats finns i Helsingfors, och StartHealth erbjuder mottagningar också på svenska.

Paketens priser finns på prissidan. Helheten kring ett startups upphandling finns i guiden företagshälsovård för startups.

Beslutslista: så väljer du sjukvårdens omfattning

1. Säkerställ först den lagstadgade förebyggande företagshälsovården: avtal, arbetsplatsutredning och verksamhetsplan.
2. Ta reda på var teamet bor och arbetar, och om det behövs mottagning på plats eller om sjukvård på distans räcker.
3. Bestäm om avtalet ska omfatta läkar- och företagshälsovårdarmottagning, och via vilka kanaler.
4. Fråga vilka laboratorieundersökningar och bilddiagnostiska undersökningar som ingår och vilka som har avgränsats bort.
5. Kontrollera hur konsultationer hos specialistläkare, fysioterapi och psykologbesök ordnas och hur många besök som avtalas.
6. Räkna budgeten så att FPA-ersättningen för sjukvård är 50 % och högst 40 % av maximibeloppet, inte av hela fakturan.
7. Skriv in den valda omfattningen i avtalet och verksamhetsplanen, och ge samma information till hela personalen.

Vanliga frågor