Läkarbesök på arbetstid: lön, lag och kollektivavtal

Arbetsavtalslagen har ingen allmän bestämmelse som ger arbetstagaren rätt att besöka läkare på arbetstid med lön. Om besöket är avlönat avgörs i allmänhet i kollektivavtalet, arbetsavtalet eller företagets egen anvisning. Lagen ger rätt att använda arbetstid endast i särskilda situationer, till exempel för vissa vaccinationer och hälsokontroller enligt lagen om smittsamma sjukdomar och för en gravid arbetstagares undersökningar före förlossningen.

Guiden är skriven för grundare och operativa chefer i företag med 5–25 personer utan HR-avdelning, där frågan dyker upp för första gången. Om en arbetstagare plötsligt insjuknar mitt under dagen är det fråga om sjukfrånvaro: se insjuknande under arbetsdagen.

Är ett läkarbesök arbetstid?

Enligt 3 § i arbetstidslagen 872/2019 är arbetstid den tid som används till arbete och den tid under vilken arbetstagaren är skyldig att stå till arbetsgivarens förfogande på arbetsstället. Ett eget läkarbesök är inte tid som används till arbete, och lagen räknar inte särskilt in det i arbetstiden.

Enligt arbetarskyddsförvaltningen kan kollektivavtal innehålla preciserande bestämmelser om vad som räknas som arbetstid. Arbetsrådet har i sina utlåtanden tagit ställning till om till exempel utbildning, hälsoundersökningar och sociala evenemang ska räknas som arbetstid, och vad som inte räknas som arbetstid avgörs från fall till fall.

I praktiken finns det två frågor: får man gå till besöket mitt under arbetsdagen, och betalas lön för frånvaron. Lagen ger inget allmänt svar på någondera, så de är bra att lösa i förväg i en anvisning.

Vad säger lagen om läkarbesök på arbetstid?

Lagen garanterar användning av arbetstid eller ersättning för inkomstbortfall endast i några avgränsade situationer:

• Vaccinationer. Enligt 45 § i lagen om smittsamma sjukdomar 1227/2016 har arbetstagaren rätt att på arbetstid delta i allmänna frivilliga vaccinationer som statsrådet beslutat om samt i vaccinationer som ordinerats av läkare och ordnas av välfärdsområdet och som inte ingår i det nationella vaccinationsprogrammet, om det inte utan svårigheter är möjligt vid någon annan tidpunkt.
• Riktade hälsokontroller. Enligt 15 § i lagen om smittsamma sjukdomar gäller samma rätt en hälsokontroll som regionförvaltningsverket förordnar för att förhindra spridning av en allmänfarlig smittsam sjukdom.
• Graviditet. Enligt 4 kap. 8 § i arbetsavtalslagen 55/2001 ska arbetsgivaren ersätta en gravid arbetstagare för inkomstbortfall som beror på medicinska undersökningar som föregår nedkomsten, om undersökningarna inte kan ske utanför arbetstid. Övriga skyldigheter under graviditeten finns i guiden gravid arbetstagare.

I fallen enligt lagen om smittsamma sjukdomar räknas den del av den dagliga ordinarie arbetstiden som används till besöket som tid i arbete. En säsongsinfluensavaccination som arbetsgivaren erbjuder hör inte hit, vilket förklaras i guiden vaccinationer i företagshälsovården.

Kollektivavtal: hur reglerar kollektivavtalet läkarbesök?

Ett kollektivavtal kan bestämma vilka läkarbesök som är avlönade, hur länge och på vilka villkor. Bestämmelsen kan till exempel gälla plötsligt insjuknande, fortsatta undersökningar, besök hos företagshälsovården eller restid, och den kan ha ett villkor om att tid inte kan fås utanför arbetstiden.

Anta inte att en annan branschs avtal är er regel. Ta reda på om företaget är bundet av ett kollektivavtal och läs dess punkt om läkarbesök. Om inget kollektivavtal binder företaget, bestäm praxis själv och skriv in den i arbetsavtalet eller personalanvisningen så att alla behandlas lika.

Besök hos företagshälsovården och hälsoundersökning på arbetstid

Enligt 13 § i lagen om företagshälsovård 1383/2001 får en arbetstagare inte utan grundad anledning vägra delta i en hälsoundersökning som är nödvändig i arbete som medför särskild risk för ohälsa eller på grund av arbetets hälsokrav. Enligt arbetarskyddsförvaltningen har arbetsgivaren rätt och en skyldighet att hänvisa en arbetstagare till en hälsoundersökning efter att ha upptäckt att arbetsförmågan försvagats. Undersökningens innehåll finns i guiden hälsoundersökning.

Lagen säger inte om tiden för undersökningen räknas som arbetstid. Arbetsrådet har bedömt hälsoundersökningars arbetstid från fall till fall, och kollektivavtalet kan innehålla en bestämmelse. Den tydligaste lösningen är att skriva i anvisningen att undersökningar som arbetsgivaren hänvisar till och besök som gäller arbetsförmågan görs på arbetstid med lön; det är företagets beslut, inte ett krav i lagen.

Mottagningar inom företagshälsovårdens sjukvård är en annan sak. Om företaget har köpt sjukvård i företagshälsovården avgör lagen inte deras arbetstid, utan samma kollektivavtal eller företagsanvisning.

Tandläkare och laboratorium på arbetstid

Lagen ger ingen rätt till arbetstid för tandläkarbesök. Enligt FPA är tandvård inte företagshälsovård: arbetsgivaren kan erbjuda den som personalförmån, men kan inte ansöka om ersättning för företagshälsovård för den. Ersättningens gränser finns i guiden FPA-ersättning för företagshälsovård.

Lagen har inte heller någon bestämmelse om laboratorie- och bilddiagnostikbesök. Om de ingår i företagshälsovårdens sjukvård bestäms tidpunkt och lön på samma sätt som för andra mottagningar.

Läkarbesök i en tabell: besök, arbetstid och grund

Mall: företagets anvisning om läkarbesök

Anvisningen kan kopieras till personalanvisningen eller till materialet för introduktion av nyanställda. Fyll i punkterna inom hakparentes och kontrollera först ett eventuellt kollektivavtal.

Läkarbesök på arbetstid

Boka i första hand läkar-, tandläkar- och laboratorietider utanför arbetstiden eller i början eller slutet av arbetsdagen, när det är möjligt.

Om tiden infaller under arbetsdagen, meddela din chef i förväg [kanal]. Du behöver inte berätta orsaken till besöket eller diagnosen.

Hälsoundersökningar som arbetsgivaren hänvisar till och besök hos företagshälsovården som gäller arbetsförmågan görs på arbetstid med lön. Övriga besök: [avlönade högst X timmar per gång / med flexibel arbetstid / enligt kollektivavtalet].

Om du insjuknar mitt under dagen, följ anvisningen om sjukfrånvaro.

Håll hälsouppgifter åtskilda i anvisningen: chefen behöver bara veta när frånvaron sker. Praxis finns i guiden hälsouppgifter på arbetsplatsen.

Hur passar företagshälsovårdens tidsbokning in?

Hos StartHealth bokar man tid via knappen Tidsbokning på webbplatsen, och chatt och meddelanden går via portalen. I Basic-paketet kan läkarmottagningen ske på distans via video, chatt eller röstsamtal, så man behöver inte resa till alla besök; en yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården bedömer om en bedömning på distans räcker. StartHealth erbjuder mottagningar också på svenska. Praxis för distanstjänster beskrivs i guiden företagshälsovård på distans.

Minimum-paketet är lagstadgad förebyggande företagshälsovård utan sjukvård, och Support lägger till mottagningar på plats i Helsingfors utifrån en bedömning på distans. Paketens innehåll finns på tjänstesidan, priserna på prissidan och helheten för en startups anskaffning i guiden företagshälsovård för startups.

Arbetsgivarens checklista: läkarbesök

1. Ta reda på om företaget är bundet av ett kollektivavtal och läs dess punkter om läkarbesök och arbetstid.
2. Bestäm vilka besök som är avlönade och hur länge, om kollektivavtalet inte avgör det.
3. Skriv in att hälsoundersökningar som arbetsgivaren hänvisar till görs på arbetstid.
4. Känn till lagens särskilda situationer: vaccinationer och hälsokontroller enligt lagen om smittsamma sjukdomar och en gravid arbetstagares undersökningar.
5. Kom överens om meddelandekanal och om att orsaken till besöket inte behöver berättas.
6. Skriv in anvisningen i personalanvisningen och introduktionen, och behandla alla lika.
7. Se över anvisningen när kollektivavtalet, avtalet om företagshälsovård eller arbetstidsarrangemangen ändras.

Vanliga frågor